هشدار ایمنی درباره احتمال بروز خارش شدید پس از قطع مصرف بلندمدت داروهای سیتریزین یا لووستیریزین

سازمان غذا و داروی آمریکا هشدار می‌دهد که افرادی که مصرف داروهای ضد آلرژی خوراکی ستیریزین یا لووسیتریزین را پس از استفاده طولانی‌مدت قطع می‌کنند، ممکن است دچار خارش شدید شوند. این داروها هم به صورت نسخه‌ای و هم بدون نسخه در دسترس هستند. موارد گزارش‌شده نادر اما در برخی بیماران شدید بوده‌اند و در بعضی موارد نیاز به مداخله پزشکی وجود داشته است. به همین دلیل در حال افزودن هشدار جدیدی به بروشور داروهای ستیریزین و لووسیتریزین است و از تولیدکنندگان نسخه‌های بدون نسخه نیز خواسته تا این هشدار را در بخش محصولات خود درج کنند

ستیریزین و لووسیتریزین از داروهای آنتی‌هیستامین هستند که با مهار اثرات ماده‌ای به نام هیستامین، علائم آلرژی را کاهش می‌دهند. این دو دارو برای درمان آلرژی فصلی، آلرژی دائمی (سالانه) و کهیر مزمن تأیید شده‌اند. ستیریزین برای نخستین بار در سال ۱۹۹۵ به عنوان داروی نسخه‌ای تأیید شد و از سال ۲۰۰۷ به شکل بدون نسخه نیز عرضه گردید. لووسیتریزین نیز در سال ۲۰۰۷ تأیید شد و نسخه آن از سال ۲۰۱۷ در بازار موجود است

بر اساس بررسی‌های بین آوریل ۲۰۱۷ تا ژوئیه ۲۰۲۳، در مجموع ۲۰۹ گزارش از بروز خارش پس از قطع مصرف این داروها از سراسر جهان دریافت شده است که ۱۸۰ مورد مربوط به ستیریزین، ۲۷ مورد مربوط به لووسیتریزین و ۲ مورد مربوط به مصرف هم‌زمان هر دو دارو بوده است

از این تعداد، ۱۹۷ گزارش در ایالات متحده ثبت شده‌اند. در بیشتر موارد، خارش در عرض ۱ تا ۵ روز پس از قطع مصرف دارو شروع شده است. اکثر بیماران این داروها را بیش از سه ماه و برخی حتی چند سال مصرف کرده بودند. در تعدادی از موارد، خارش به حدی شدید بوده که موجب بی‌خوابی، اضطراب و کاهش کیفیت زندگی بیماران شده و در برخی موارد حتی منجر به بستری شدن یا ناتوانی موقت شده است. در تعدادی از بیماران، پس از بازگشت به مصرف دارو، خارش به سرعت برطرف شده است. برخی نیز با کاهش تدریجی دوز پس از شروع مجدد دارو، علائم را کنترل کرده‌اند

هنوز علت دقیق بروز این خارش مشخص نیست، اما به نظر می‌رسد قطع ناگهانی مصرف پس از استفاده طولانی‌مدت نقش مهمی داشته باشد. تاکنون موارد مشابهی برای دیگر آنتی‌هیستامین‌ها گزارش نشده است. تأکید می‌کند که بروز این عارضه بسیار نادر است، اما آگاهی از آن می‌تواند از تجربه‌ی ناخوشایند بیماران جلوگیری کند

توصیه به بیماران این است که در صورت بروز خارش شدید پس از قطع مصرف ستیریزین یا لووسیتریزین، حتماً با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرند. اگر قصد دارید این داروها را برای مدت طولانی مصرف کنید، درباره مزایا و خطرات احتمالی با پزشک خود مشورت نمایید. ممکن است پزشک توصیه کند برای جلوگیری از خارش، دوز دارو را به تدریج کاهش دهید و مصرف را ناگهانی متوقف نکنید

پزشکان و داروسازان نیز باید هنگام تجویز یا توصیه‌ی مصرف این داروها، بیماران را از احتمال بروز خارش پس از قطع مصرف آگاه کنند. همچنین به بیمارانی که دارو را بدون نسخه مصرف می‌کنند، باید اطلاع داده شود که در صورت بروز این حالت، مصرف مجدد دارو و کاهش تدریجی آن تحت نظر پزشک می‌تواند به کاهش علائم کمک کند

در پایان تأکید کرده است که با وجود گزارش‌های موجود، این عارضه بسیار نادر بوده و داروهای ستیریزین و لووسیتریزین همچنان از گزینه‌های ایمن و مؤثر برای درمان آلرژی محسوب می‌شوند، به‌ویژه زمانی که طبق دستور پزشک مصرف شوند. هدف این هشدار افزایش آگاهی بیماران و متخصصان سلامت برای پیشگیری و مدیریت بهتر عوارض احتمالی است.