سازمان بهداشت جهانی، ریشهکنی تراخم به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی را در السالوادور تأیید کرد.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) ریشهکنی تراخم را به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی در السالوادور تأیید کرده است. تراخم علت اصلی کوری عفونی در جهان است.
دکتر تدروس آدهانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان بهداشت جهانی، گفت: «من این دستاورد قابل توجه را به السالوادور تبریک میگویم. این گواهی بر قدرت تعهد سیاسی، سرمایهگذاری استراتژیک و مشارکت اجتماعی است.» «موفقیت السالوادور گامی حیاتی به سوی هدف جهانی ما برای ریشهکنی تراخم در سراسر جهان تا سال ۲۰۳۰ و نشانهای روشن از در دسترس بودن آیندهای سالمتر و عادلانهتر است.»
این اعتبارسنجی پس از یک فرآیند دقیق و چند ساله انجام میشود تا مشخص شود که آیا تراخم به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی در کشور وجود داشته است یا خیر و همچنین ظرفیت سیستم بهداشت و درمان را برای تشخیص، بررسی و پاسخ به هرگونه مورد احتمالی در آینده مستند کند.
بین سالهای ۲۰۲۳ تا ۲۰۲۶، السالوادور ارزیابیهای هدفمندی را در جوامعی که بر اساس عوامل خطر محیطی و اجتماعی اولویتبندی شده بودند، انجام داد. این ارزیابیها هیچ مدرکی دال بر انتقال فعال تراخم پیدا نکردند. هیچ نشانهای از این بیماری در کودکان مشاهده نشد و هیچ مورد پیشرفتهای که قادر به ایجاد نابینایی باشد در بزرگسالان یافت نشد.
این یافتهها تأیید کرد که تراخم یک مشکل بهداشت عمومی در کشور نیست.
دکتر جارباس باربوسا، مدیر سازمان بهداشت پان آمریکا (PAHO)، گفت: «این اعتبارسنجی نشاندهنده تعهد السالوادور برای دسترسی به جمعیتهای آسیبپذیرترین شرایط و ارائه شواهد محکمی است که نشان میدهد تراخم در این کشور بومی نیست. این نتیجه تلاشهای مستمر برای دسترسی به جوامع، شناسایی موارد بالقوه و اطمینان از اینکه هیچکس نادیده گرفته نمیشود، است.»
پیشرفت السالوادور با رویکردی چندبخشی، از جمله تقویت خدمات مراقبتهای بهداشتی اولیه، بهبود در آب، فاضلاب و بهداشت (WASH)، خدمات سلامت چشم، از جمله غربالگری حدت بینایی در بزرگسالان، و همکاری بین بخشهای دولتی، جوامع و شرکای بینالمللی، پشتیبانی شد.
این کشور همچنین سیستمهایی را برای حفظ این دستاورد ایجاد کرده است، از جمله پرسنل آموزشدیده بهداشتی، سازوکارهای نظارتی یکپارچه و ظرفیت تشخیص و مدیریت موارد تریکیازیس (مرحله پیشرفته تراخم که در آن مژهها به سمت داخل میچرخند و میتوانند منجر به نابینایی شوند) در سیستم بهداشت ملی.
وزیر بهداشت السالوادور، فرانسیسکو آلابی، گفت: «السالوادور با دستیابی به گواهینامه کشوری عاری از تراخم، که نتیجه تلاشهای ملی پایدار و با حمایت سازمان بهداشت پان آمریکن و سفارت کانادا است، به یک نقطه عطف بزرگ در حوزه سلامت رسیده است. ما مفتخریم که تنها در عرض سه سال به این دستاورد دست یافتهایم و جایگاه کشور را در منطقه ارتقا داده و سلامت بینایی جمعیت خود را بهبود بخشیدهایم.»
سازمان بهداشت جهانی (PAHO) از طریق طرح ابتکاری حذف تراخم در قاره آمریکا، با همکاری دولت کانادا، از تلاشهای این کشور حمایت کرد. فرآیند حذف تراخم همچنین فرصتهایی را برای ارائه خدمات بهداشتی یکپارچه به جوامعی که در طول ارزیابیها به آنها دسترسی پیدا شده بود، ایجاد کرد.
تراخم، که توسط باکتری کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد میشود، از طریق تماس با ترشحات چشم و بینی افراد آلوده منتقل میشود. عفونتهای مکرر میتواند منجر به زخم شدن پلک داخلی شود و باعث شود مژهها به سمت داخل بچرخند (تریکیازیس) که در نهایت میتواند منجر به نابینایی شود.
این بیماری به شدت با فقر و نابرابری در دسترسی به خدمات اساسی، از جمله آب و فاضلاب و مراقبتهای بهداشتی، مرتبط است و در برخی از آسیبپذیرترین جوامع جهان همچنان بومی است.
در قاره آمریکا، تراخم همچنان یک مشکل بهداشت عمومی در مناطق روستایی و دورافتاده برزیل، کلمبیا، گواتمالا و پرو است. تلاشهای منطقهای برای بررسی و تعریف بهتر وضعیت اپیدمیولوژیک تراخم در کشورهایی که مشکوک به این بیماری بودهاند، از جمله ایالت چندملیتی بولیوی، اکوادور، گویان، پاناما، پاراگوئه و جمهوری بولیواری ونزوئلا نیز گسترش یافته است. السالوادور تا زمان تکمیل ارزیابیهایی که شواهد لازم برای اعتبارسنجی سازمان بهداشت جهانی را فراهم میکرد، در میان این کشورها بود.
سازمان بهداشت جهانی توصیه میکند کشورهایی که به ریشهکنی این بیماری دست یافتهاند، سیستمهای نظارتی را حفظ کرده و دسترسی مداوم به خدمات مراقبت از چشم با کیفیت را برای جلوگیری از ظهور مجدد این بیماری تضمین کنند.
تراخم یکی از بیش از ۳۰ بیماری واگیردار و بیماریهای مرتبط است که تحت طرح حذف بیماریهای PAHO قرار دارد و هدف آن ریشهکنی این بیماریها در قاره آمریکا تا سال ۲۰۳۰ است.
بیماریهای گرمسیری نادیده گرفته شده مانند تراخم با پیامدهای ویرانگر بهداشتی، اجتماعی و اقتصادی همراه هستند. بار آنها عمدتاً در جوامع فقیرنشین مناطق گرمسیری تجربه میشود.
اهداف بهداشت عمومی برای کنترل، حذف و ریشهکنی این بیماریها در نقشه راه بیماریهای گرمسیری فراموششده ۲۰۲۱-۲۰۳۰ تعریف شده است .
در سال ۱۹۹۶، سازمان بهداشت جهانی، اتحاد سازمان بهداشت جهانی برای حذف جهانی تراخم تا سال ۲۰۲۰ (GET2020) را راهاندازی کرد و شبکهای از دولتها، سازمانهای غیردولتی و مؤسسات دانشگاهی را که به مبارزه با تراخم اختصاص داده شده بودند، ایجاد کرد. سازمان بهداشت جهانی همچنان از کشورهای بومی برای تسریع پیشرفت به سمت هدف جهانی حذف تراخم به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی در سراسر جهان تا سال ۲۰۳۰ حمایت میکند.
ریشهکنی تراخم به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی به صورت زیر تعریف میشود: (۱) شیوع تریکیازیس تراکوماتوز (TT) «ناشناخته برای سیستم بهداشتی» کمتر از ۰.۲٪ در افراد بالای ۱۵ سال؛ و (۲) شیوع التهاب تراکوماتوز – فولیکولار (TF) در کودکان ۱ تا ۹ سال کمتر از ۵٪، در هر منطقهای که قبلاً بومی بوده است؛ به علاوه (۳) وجود سیستمی برای شناسایی و مدیریت موارد بروز TT.
سایر کشورهایی که توسط سازمان بهداشت جهانی به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی ریشه کن شده اند عبارتند از: الجزایر، استرالیا، بنین، بوروندی، کامبوج، چین، مصر، فیجی، گامبیا، غنا، هند، عراق، جمهوری اسلامی ایران، جمهوری دموکراتیک خلق لائوس، لیبی، مالاوی، مالی، موریتانی، مکزیک، مراکش، میانمار، نپال، عمان، پاکستان، پاپوآ گینه نو، عربستان سعودی، سنگال، توگو، تونس، وانواتو و ویتنام.
السالوادور اولین کشور در آمریکای مرکزی و دومین کشور در قاره آمریکا است که به این نقطه عطف دست یافته است. با این اعتبارسنجی، السالوادور به گروهی متشکل از ۶۴ کشور در سراسر جهان میپیوندد که توسط سازمان بهداشت جهانی به دلیل ریشهکن کردن حداقل یک بیماری گرمسیری فراموششده شناخته شدهاند. هفت کشور از این کشورها در قاره آمریکا هستند